Przeciwwskazania do wykonania wodorowego testu oddechowego

Wodorowe testy oddechowe są nieinwazyjne, ale istnieje kilka sytuacji klinicznych, w których ich wykonanie jest przeciwwskazane.

Bezwzględne przeciwwskazania dotyczą osób:

• z dziedziczną nietolerancją fruktozy
• ze zdiagnozowaną lub prawdopodobną hipoglikemią poposiłkową.

Wśród przeciwwskazań względnych wymienia się:

• antybiotykoterapię w okresie ostatnich 4 tygodni
• zabieg kolonoskopii, wlew kontrastowy w okresie ostatnich 4 tygodni
• ileostomię, czyli operacyjne wyprowadzenie światła jelita cienkiego na powierzchnię brzucha.

Przygotowanie pacjenta do wodorowych testów oddechowych:

• zgodnie z zaleceniami nie należy przeprowadzać testu przed upływem 4 tygodni od zakończenia stosowania antybiotykoterapii.
• Sugeruje się także zachowanie czterotygodniowego odstępu pomiędzy badaniami wymagającymi oczyszczenia przewodu pokarmowego (przed procedurami chirurgicznymi, endoskopowymi lub radiologicznymi). O ile jest to możliwe, należy przerwać przyjmowanie środków przeczyszczających tydzień przed planowanym testem.
• Ponieważ na wynik testu może także wpływać palenie tytoniu, należy unikać palenia w dniu badania. Ponadto zwraca się uwagę na ograniczenie aktywności fizycznej w czasie przeprowadzania testu. Jest to szczególnie istotne w przypadku dzieci.
• Przed wykonaniem testu należy umyć zęby pastą bez ksylitolu. Niekiedy można się spotkać z zaleceniem, aby zęby umyć jedynie wodą (najprawdopodobniej w celu uniknięcia niewłaściwej pasty, ponieważ pacjent nie zawsze wie, że jego pasta zawiera ksylitol). Po umyciu zębów wskazane jest użycie płynu antyseptycznego do płukania jamy ustnej.

Czy można jeść przed wykonaniem wodorowego testu oddechowego?

Przed przystąpieniem do badania pacjent powinien pościć co najmniej przez 8–12 godzin. W tym czasie dozwolone jest picie niegazowanej wody.

Ponieważ dieta w istotny sposób wpływa na wynik testu, a po spożyciu pewnych produktów można uzyskać wynik fałszywie dodatni, dzień przed wykonaniem testu zaleca się unikać spożycia:

• węglowodanów złożonych (makarony, kasze, ciasta)
• soków owocowych, musów, brzoskwiń, moreli, bananów, winogron, gruszek, suszonych i kandyzowanych owoców oraz gum do żucia
• soków jarzynowych oraz produktów wzdymających: kalafior, brokuły, brukselka, kapusta, por, cebula, kukurydza, fasola, groch, cieciorka, soczewica i soja.

Zgodnie z zaleceniami dzień przed testem dozwolone są następujące produkty: gotowane lub pieczone mięso (drób lub ryba przyprawiona wyłącznie solą i pieprzem), jaja, wędliny oraz ser twarogowy i jogurt naturalny, a także pieczywo jasne oraz ryż biały gotowany. Z zup zaleca się rosół drobiowy lub wołowy.